坚守医疗本质

我们从小到大，遇到的磕磕碰碰、青春期长痘、手术缝合、烫伤、甚至被蚊子叮一下，都可能在身上留下疤痕。

这些疤痕就像皮肤上的“小瑕疵”，有的会随着时间慢慢变淡，也有的却会通过偶尔的疼痛、瘙痒，甚至变得又粗又大，持续刷存在感。

我们身上的这些“新伤旧伤”，到底该怎么应对，才能不留疤痕呢?

第一阶段

受伤初期

正确护理避免留疤

疤痕一旦形成，就无法完全去除。所以受伤后，避免疤痕形成才是最重要的!

科学处理伤口

01:清洗伤口

　　用清水或生理盐水清洗伤口，把伤口里的脏东西都洗掉，这样做能防止伤口感染，减少留疤的几率。

02:消毒

　　尽量选择温和、刺激性小的消毒剂，比如碘伏。酒精或双氧水刺激性更强，更容易留下疤痕。

03:涂抗生素软膏

　　在伤口表面薄涂一层抗生素软膏，保持伤口湿润。这样伤口愈合得更快，愈合效果也更好。

04:必要时就医缝合

　　如果伤口又大又深、流血量多，别犹豫，赶紧用纱布或者干净的毛巾压住伤口，立刻去医院，医生会根据情况判断是否需要缝合。

　　对于需要缝合的伤口来说，缝合后留下的疤痕会小很多。

　　还可以选择美容缝合。美容缝合使用的材料和缝合手法，都能让疤痕更加“隐形”。

日常生活护理

01:避免对伤口造成二次伤害

　　伤口处避免过度摩擦和剧烈运动。

　　结痂后，要让痂皮自行愈合脱落，千万别用手去撕扯痂皮。

02:注意饮食

　　少吃辛辣食物、少喝酒，这些食物容易让疤痕充血，生长得更快;

　　如果吃了某种食物后疤痕出现发红、瘙痒，就要远离这种食物。

03:做好防晒

　　早期疤痕周围持续存在炎症，紫外线照射后，容易增加局部色素沉着，让疤痕的颜色更深。

第二阶段

　　伤口愈合后，疤痕初期

　　抑制疤痕生长

　　疤痕出现后，虽然不能完全去除，但只要尽早进行科学护理，还是能让疤痕变小，变淡，看起来不那么明显。

　　要是拖得太久，疤痕增生会更严重，修复起来就更麻烦啦。

常用的早期疤痕干预方法有：

　　(以下方法可以单独使用，也可以联合使用，达到更好的祛疤痕效果)

01:外用硅酮制剂

　　网络上风很大的“祛疤膏”“疤痕贴”，其实都是硅酮制剂。

　　它们都能在伤口表面形成一层透气且保湿的“保护膜”，维持伤口湿润，让皮肤的修复过程更平稳，减少疤痕的形成。

适用情况：

　　主要适用于早期的增生性疤痕。

治疗时间&方法：

　　伤口完全愈合后，就要尽快开始用了。

　　如果用祛疤膏，均匀地涂在伤口上，像涂面霜一样，薄薄一层就可以。

　　如果用祛疤贴，就更简单了，选择合适大小的贴片，直接贴在疤痕上即可。

　　需要坚持用3~6个月，直到疤痕基本“褪红”，进入成熟期。

02:压力治疗

　　用弹力绷带、弹力衣等，对疤痕部位持续施加一定的压力，能抑制疤痕充血和增生，加快疤痕的成熟和软化。

　　简单来说，就是让疤痕没办法“膨胀”。

适用情况：

　　主要适用于增生性疤痕、疤痕面积大且不适合其他治疗方式的患者。

治疗时间&方法：

　　伤口愈合早期，疤痕还没增生之前就要开始加压治疗。

　　弹力压迫要达到合适的力度，保证有效加压的同时，也不能勒太紧，不然会伤到组织。

　　要坚持治疗半年~1年，不然效果会打折扣。

03:药物注射治疗

　　所谓的“祛疤软化针”，其实就是疤痕内药物注射疗法。

　　把药物注射进疤痕内，可以缩小、软化疤痕，抑制疤痕生长。还能缓解疤痕带来的疼痛、瘙痒等不适。

适用情况：

　　处于增生期的突起皮面、致密的增生性瘢痕、瘢痕疙瘩等。

治疗时间&方法：

　　需要医生评估合适的药物和浓度。

　　通常需要多次治疗，医生会根据效果调整下一步的治疗方案，比如调整药物浓度或者换药。

04:光电治疗

　　通过对表皮的微剥脱及对皮肤深层胶原的刺激生长，能让疤痕变软，提高平整度，还能让色素重新分布。

适用情况：

　　没有明显增生或严重挛缩的瘢痕都能用激光治疗。

　　尤其对萎缩性瘢痕、凹陷性瘢痕、色素不均的疤痕，效果较好。比如：长痘后留下的痘坑、手术后的刀口瘢痕、轻中度烧伤后不平整的瘢痕等。

治疗时间&方法：

　　建议在创面愈合后1个月内开始治疗。

　　激光治疗一次就能有效果，但因皮肤本身的代谢更新速度比较慢，通常要等一个月后才能看到明显的变化。

　　要是想让疤痕看起来更接近正常皮肤，一般需要多次或多疗程治疗，医生会根据疤痕的情况和治疗效果给予治疗方案。

第三阶段

　　陈旧疤痕

　　合理治疗让疤痕“隐形”

01:进一步采用光电治疗

　　光电治疗也适用于“陈旧疤痕”，尤其是那些颜色深、不平整的疤痕，通过多次治疗，能让疤痕变得很淡，社交距离几乎看不出来。

02:手术治疗

　　手术治疗是针对一些比较严重的疤痕。

适用情况：

　　瘢痕伴有严重挛缩，引起器官变形或活动受限。

　　瘢痕与深层组织粘连，需要手术松解。

　　瘢痕反复破溃感染。

　　瘢痕凸出明显或者凹陷严重，严重影响功能和外观。

治疗时间&方法：

　　疤痕成熟期是手术治疗的最佳时期，一般在外伤或手术1年后。

　　这时候疤痕变软，基本成熟，不再变化，手术效果会更好。

　
　祛疤这件事，联合治疗比单一治疗更有效。

　　医生会根据疤痕的大小、类型、生长部位给予专业建议。多种手段联合使用，才能在早期有效“防疤”。