烫伤后疤痕瘙痒增生是许多患者都会遇到的问题,以下是对该问题的详细解答:

一、原因
-
皮肤屏障受损:烫伤会导致皮肤角质层受损,失去保护作用,使外界刺激物更容易进入皮肤内部,引起瘙痒感。
-
炎症后色素沉着:烫伤后皮肤受到刺激产生的炎症反应,会导致黑色素细胞活动增加,这种色素沉着通常会在伤口愈合后逐渐消退,但也可能需要数月至数年的时间。
-
瘢痕增生:烫伤愈合过程中,成纤维细胞过度生长导致的组织异常增生现象,会导致局部血液循环受阻,从而引起瘙痒感。
-
感染或过敏反应:烫伤后如果护理不当,可能导致感染或过敏反应,也会引起瘙痒症状。

二、缓解方法
-
药物治疗:
-
在医生指导下,使用一些抗疤痕增生的药物,如积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏、硅酮凝胶等,这些药物能够抑制成纤维细胞增生,从而缓解疤痕增生和痒感。
-
也可以选用强地松软膏、氢化可的松乳膏等含有皮质类固醇成分的药膏进行涂抹,具有抑制免疫应答反应、减少炎症因子产生以及促进伤口愈合作用,能够暂时性地阻断过敏原-抗体复合物介导的肥大细胞脱颗粒所引发的一系列生理效应,包括释放组胺、白三烯及其他介质,从而起到止痒效果。
-
对于感染引起的瘙痒,建议遵照医生的意见服用抗生素类药物进行抗感染处理,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
-
针对过敏反应,可以在医生指导下口服西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物,缓解瘙痒症状。
-
压迫治疗:
-
使用定制的压力衣、弹力套或绷带对疤痕增生部位进行压迫,可以减少局部血液供应,从而减轻痒感和疼痛。这种方法在外部持续压力作用下,疤痕组织内血管血流减少,局部缺血、缺氧,有助于抑制烫伤疤痕增生,从而达到止痒的效果。
-
激光治疗:
-
激光治疗利用光热原理,使用激光的特殊波长,单一地作用在疤痕增生、痒的部位。可以促进局部皮肤胶原蛋白再生,增加皮肤的弹性,对于烫伤疤痕的修复有一定的作用。
-
手术治疗:
-
如果疤痕增生痒感比较严重,或者是其他治疗方法无效的情况下,可以考虑进行手术治疗。通过手术将疤痕组织切除,再从身体其他部位提取出健康皮肤进行植皮治疗,帮助疤痕增生的部位皮肤恢复。
-
放射治疗:
-
通过SRT-100浅层放射治疗有效抑制成纤维细胞增生,一般照射3-5次即可,愈后疤痕增生部位可以达到白平软的状态,治疗无痛、时间短并且有效防止复发。
-
心理调适:
-
疤痕增生和痒感可能会给患者带来一定的心理压力,寻求心理支持和参加心理咨询有助于更好地应对这种情况。
三、日常护理
-
避免搔抓患处,以防加重炎症或诱发感染。
-
日常生活中注意防晒,以免色素沉着加深。
-
保持患处清洁卫生,避免感染。
-
合理饮食,多吃新鲜蔬菜和水果及高蛋白食物,避免食用葱、姜、蒜、辣椒等刺激性食物,这些食物容易引起创口刺痒并导致疤痕增生。
四、预防
-
及时处理伤口:在烫伤发生后,应立即采取降温措施,用冷水冲洗伤口,持续30~60分钟,以减少损害并减轻疼痛。避免使用牙膏、鸡蛋清等偏方或秘方,以免加重病情。最好在医生的指导下进行处理。
-
使用抗疤痕药物:在伤口愈合后,应使用抗疤痕药物来预防疤痕增生。这些药物可以减轻疤痕的炎症反应,促进皮肤组织的修复,从而减轻疤痕增生的症状。
综上所述,烫伤后疤痕瘙痒增生是一个复杂的问题,需要综合考虑患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时,在治疗期间和日常生活中也需要注意相关护理和预防措施的落实。
目前治疗烧烫伤疤痕主要推荐使用综合治疗方法。相比于单一的手术、激光、化学剥脱类治疗更有针对性,而且综合治疗相对来说对皮肤损伤更小,一般不会造成二次伤害,更易被疤友接受。
治疗各类疤痕,我院(西安疤愈瘢痕诊疗中心)采用综合多维疤痕修护体系,通过光电仪器、微创手术、药物等多种方法综合治疗。疤痕组织的功能和外观能得到明显的改善,变得更加平滑和美观。综合祛疤体系改变了传统疤痕治疗的局限性,接诊医生会根据疤友个体特质,详细了解疤痕的病因、皮肤破损等综合信息,从而制定多维度、个性化疤痕治疗方案,进行深层修复疤痕。